張睿紘醫師受邀於第七屆長庚國際美容論壇 ( 7th International Chang Gung Aesthetic Conference)演講---術後困難歪鼻之矯正 (Correction of postaugmentation deviated nose with underlying bony
asymmetry)。
有些人做了鼻整形,即使醫師讓鼻樑墊高物置於鼻骨和軟骨的正上方,術中確認鼻樑墊高物在手術視野中沒有歪斜,但術後追蹤卻發現鼻樑仍然偏斜或不正的情況並不在少數,這常常是術後需要再次重修的主要因素之一。
藉由鼻子的電腦斷層,我們可以清楚的看到先天已存在或後天引起的鼻骨, 眉心或軟骨的歪斜,導致放置其上墊高鼻樑的假體跟著更加偏斜的狀況。經過鼻部電腦斷層確診及測量可以估計重修的詳細手術計畫,才能做出更充分的術前準備,電腦斷層的另一項優點是,同時可以用影像讓需要重修的朋友更了解歪鼻的原因。
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上圖為電腦斷層,綠色為中線,可以看到鼻骨和植入的假體都偏向一邊
演講中也同時提出了我們調整歪鼻的的特殊手術方式,包括鼻骨的調整手術和眉心歪斜的矯正,分享我們對於困難歪鼻矯正的心得。
圖為經過三次手術後,仍舊歪斜的鼻子,經由不對稱敲鼻骨+鼻中膈手術+縮鼻頭等方式達到改善。
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